近幾年，“油膩”、“贅肉”、“脫發頭禿”等詞匯頻頻出現，年輕人群體刮起了一陣“養生風”。“敷最貴的面膜，吃最貴的保健品，涂最貴眼霜，熬最深的夜”這句話成為網友們調侃當下所謂“養生”行為的經典語句。

與此同時，互聯網醫藥產業蓬勃發展，國人對醫療的重視程度正逐步提升。2019年雙十一各大平臺銷售戰績顯示，天貓醫藥平臺在開場145秒內成交額破億，僅10小時31分醫美行業成交量就超過了去年全天的交易數目;京東雙十一健康醫藥部分的成交額是日均的16倍;美團點評雙十一的醫學美容訂單量同比增長275%，消費醫療同步增長839%。

互聯網大健康領域的佼佼者阿里健康，近期公布了2019年度中期業績財務報告。單從財報數據上看，五年營收復合增速超過100%凸顯了了它的實力，但平淡的股價及持續虧損的事實，又不禁引人思索：阿里健康在醫療領域上能越戰越勇嗎？

阿里奶爸的喂養

細數阿里巴巴公司旗下的零售業務，納涵了C2C購物平臺的淘寶、B2C的天貓、B2B的采購批發網站1688、團購模式的聚劃算以及專做跨境貿易的全球速賣通等多個平臺，還涉及健康醫療領域。

實際上，大健康產業是塊膏腴之地，亟待玩家入局開發。前瞻產業研究院《中國大健康產業發展現狀及趨勢分析》報告指出，預計2020年中國大健康產業市場規模將超過9萬億元，增幅達32.1%。

阿里巴巴創始人馬云早在多年前就已瞄上健康醫療產業且伺機而動。他曾多次發表“不要拒絕和你談健康的人，未來勢必大爆發的產業一定是大健康產業”、“下一個能超越我的人，必定在健康產業”等言論，向外界頻射進軍健康領域的信號。

2014年，《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》正式頒布，國內醫藥電商改革迎來拐點。文件指出：“不再限制藥企、藥店之外的主體進入醫療行業，同時允許第三方物流配送企業儲存和配送藥品。”這一利好政策給各大企業打開了一扇新世界的大門。

隨后，阿里巴巴聯手云鋒基金以1.7億美元(約合人民幣10.37億人民幣)收購了上市公司中信21世紀，將其更名為“阿里健康”并改換股票簡稱及公司網址，順利借殼，開始了阿里健康板塊的資本運作。

彼時，中信21世紀分別擁有國內首塊第三方網上藥品銷售資格證的試點牌照以及全國藥品監管碼體系。在整合了這一牌照資源以后，阿里旗下的天貓醫藥館即可脫離因沒有行業牌照而被頻頻下架整改的窘境。同時，加速了阿里集團的B2C業務孵化進程。

2016年，馬云提出“Double H”戰略，即為健康(Health)和快樂(Happiness)。將阿里健康上升成為阿里巴巴醫療健康領域的旗艦平臺，旨在為全國14億人提供“互聯網+健康”服務。

在確立阿里健康的戰略定位之后，阿里集團做的第二件事便是不斷為之擴充體量并補齊了《互聯網藥品許可證書》的ABC三證。

據不完全統計，截止2019年10月31日，阿里健康先后投資了華潤萬東萬里云、廣州五千年、安徽華人健康、漱玉平民大藥房、貴州一樹藥業、甘肅德生堂以及兩大體檢巨頭的愛康國賓和美年健康等多家藥企。同時阿里集團向子公司移交天貓醫療器械及保健用品、成人用品、醫療和健康服務等業務。

至此，阿里集團鋪設的大健康生態顯露雛形。

營收上揚難掩虧損之“痛”

2014年出生至今，阿里健康邁進了第五個年頭。翻閱該公司歷年的財務業績報告，字里行間無不透露著一個詞——“增長”。

在營收方面，營業收入數值從2014年的0.33億元人民幣一路飆升，至2018年達到頂峰為50.96億元人民幣。在今年上半年內，阿里健康錄得收入41.17億元，同比增長高達119.1%，且公司每年的營收增長率均穩定在100%及以上。而經調整后的凈利潤則從2017年的0.08億元提高到2019年上半年的1.39億元，同比提升1230.6%。

此外，2019年9月底公司資產負債率為38.1%，長期償債能力基本無憂。流動比率為1.74，短期償債能力較強，基本無債務風險。經營活動現金流凈額也在不斷改觀，在2019財年內獲取高達3.96億元的現金流。

可惜，阿里健康亮眼的成績沒能取得資本的認可。

在2019年度中期業績財報發布后，阿里健康的股價漲約2%，報8.57元，但這主要是受到母公司阿里巴巴重回港交所首次開盤的影響。當剝去母公司外衣下的阿里健康，其股價仍舊沒有增長。

另外，亮眼的增長數據之下，阿里健康的虧損“痛楚”仍在持續。

阿里健康2014和2015這兩年的經營虧損分別為1.05億元、1.99億元;2016年其經營虧損飆升至2.08億元，相較2014年的虧損額度上漲了50%。虧損持續至今，2019年第三季度虧損金額為760萬元，相比去年同期的9000萬元大幅收窄至91.5%。雖然虧損縮窄，但依舊難遮阿里健康長期身陷虧損“泥沼”的事實。

深究阿里健康的虧損原因，主要有兩點：

其一，戰略收購支出以及運營花銷過大。 據阿里健康財報披露，2014年至2018年期間，阿里健康投資(收購)累計金額達到約46億元人民幣。同時，在今年上半年內，其銷售及市場推廣開支為3.33億元，同比增長52.85%。行政開支及產品研發開支分別增長了18.11%及22.96%。各類支出大幅攀升之下，使得“造血”能力偏低的阿里健康沒能及時填補支出的漏洞，入不敷出造成的結果也就不難理解。

其二，創新型業務的盈利模式仍處于探索階段。 醫藥電商作為阿里健康的營收主力軍，在2017年才首現在公司的財報當中，盈利的時間相對較短，還未形成長期穩定的盈利模式，而另一邊的創新型業務仍在探索階段。

為搶占市場，阿里健康在前期大量的資金輸出，可何時才能結束這場瘋狂的“燒錢”游戲卻是個未知數。

醫藥電商業務危機顯現

依托阿里的電商“基因”，阿里健康的醫藥電商零售業務呈現出良好的發展態勢，且成為了阿里健康的基本盤。

阿里健康2019年中期財務報表顯示，包含醫藥電商平臺、醫藥自營以及追溯業務在內的醫藥電商業務共占據阿里健康總收入97.01%的比例，累計貢獻了39.94億元的營收。其中，阿里健康所運營的天貓醫藥電商平臺所產生的商品交易總額(GMV)超過人民幣 370億元，線上平臺的年度活躍用戶累計達到1.97億人。

不過，醫藥電商這個營收基本盤并非安若泰山，在網絡賣藥受限以及不斷涌入競爭對手的威脅下，其潛在的危機也逐步暴露了出來。

阿里健康難過政策關，尤其是處方藥品的售賣，而這也是醫藥電商平臺們不易翻越的一道坎。12月1日新施行的《藥品管理法》規定“藥品上市許可持有人、藥品經營企業通過網絡銷售藥品，應當遵守本法有關藥品經營的規定。疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等國家實行特殊管理的藥品不得在網絡上銷售”。

雖然，文件未明確禁止“互聯網醫院+處方藥”的醫藥電商模式，但由于處方藥的特殊性，國內醫院仍是我國處方藥銷售市場的主要渠道，況且，醫療用品關乎人的生命健康，醫院藥房的質量保障性更高，推行網售處方藥的動力明顯不足。

另外，最為關鍵的是阿里健康平臺所銷售的多數藥品不能夠進行醫保報銷，這極大地削弱了消費者在平臺進行購買的意愿。加之，如何處理好藥品回扣、二次議價等醫藥流通環節繁雜的利益問題也縈繞著阿里健康。

另一邊，各路兵家不斷入場醫藥領域。 百度成立AI創新業務部(百度靈醫)，對外收購康夫子和投資東軟、思創醫惠，專注發力AI醫療場景應用，并發布了業內首個《AI眼底彩照標注》團體標準。騰訊則聚焦于電子健康卡、醫保支付等基礎設施建設，與飛利浦、諾華制藥以及賽諾菲等藥企合作，開始布局AI醫療。

此外，還有京東健康這名后來者。今年5月份，京東宣布整合旗下醫藥零售、醫藥批發、互聯網醫療、健康城市等業務，成立“京東健康”子集團，當下已經完成10億美元的A輪融資，估值近500億元人民幣。據京東官方透露，目前京東互聯網醫院平臺上有20多萬名醫生，1000多家二級以上的醫院，付費問診每個月會超過100%。

隨著越來越多的企業攜資金和流量涉足其中，阿里健康面對的形勢必將更加嚴峻。

醫美業務暗含隱憂

隨著當下的醫療技術日益成熟，求美者需求越發旺盛，醫美行業便是阿里健康業務拓展的最佳領域。

據《2019全球醫美消費者趨勢報告》披露，中國女性人均醫美消費已達690美元左右，遠高于第二位的韓國，位居全球第一。另據弗若斯特沙利文發布的數據顯示，2018年中國醫美服務行業總收入規模達到1217億元，預計行業收入規模到2023年將達到 3601億元，2018年至2023年的年均復合增長率提高至24.2%。

不難看出，中國互聯醫美領域是一塊巨型的“蛋糕”。

今年9月初，阿里健康聯合眾多醫美行業品牌、醫療機構和服務商正式發布了天貓醫美“煥新計劃”，同時建立的“安心美顏”聯盟，通過聯動上下游，幫助消費者享受更為專業透明的醫美服務。官方資料顯示，2019年天貓“618”期間醫美業績同比增長572%。

只是，對這塊“蛋糕”垂涎欲滴的還有新氧、悅美、美爾貝、更美、美黛拉、美唄等多家公司，甚至連美團也已經入局。據美團點評官方披露，其醫美業務在2019年一季度實現了超過兩倍的同比收入增長，美團醫美在618和雙11期間的線上交易額分別為6.7億元、15.3億元。

然而，除了面對逐漸擁擠的醫美賽道之外，線下門店是阿里健康醫美業務擴張的一個障礙。

當前，阿里健康雖攜手天貓、手淘、餓了么口碑本地生活服務平臺等諸多平臺進行導流，但醫療美容服務最終還是要回歸線下才能夠完成這一整套的服務體系?；蛟S，阿里健康會選擇與傳統醫療機構進行合作來彌補，可是其服務質量也是難以保證。

這幾年醫美風口漸起，創業者、互聯網企業、醫療機構紛紛入局，而醫美高速發展也催生出大批非正規機構，醫美市場魚龍混雜。同時，基于醫療的特殊性，醫美器械及材料的進購開銷較高，業內使用劣質藥物的情況也時常發生。

整體來看，市場環境惡劣，競爭對手強勁，阿里健康的醫美之路并不好走。

智慧醫療，迷霧重重

智慧醫療市場一片藍海。據前瞻產業研究院發布的《中國智慧醫療建設行業市場前瞻與投資規劃分析報告》，數據顯示，2017年我國醫療信息化市場規模約為457億元。預計未來五年(2018-2022)年均復合增長率約為20.05%，2022年將達到1142億元。

基于阿里云計算、大數據等科研基礎，阿里健康的智慧醫療業務迅速鋪張開來。

據官方資料顯示，阿里健康先后推出定位醫生助手的“ET醫療大腦2.0”、主打醫學影象的醫療AI“Doctor You”、醫學智庫“醫知鹿”等項目。目前，阿里健康的智慧醫療業務已涵蓋人工智能、互聯網醫學聯盟、醫學科研平臺、臨床輔助決策系統、遠程影像平臺、區塊鏈數據安全解決方案等多個層面。

受益于阿里集團的技術優勢，阿里健康智慧醫療進展神速。報告顯示，期內包含互聯網醫療和智慧醫療等創新服務項目的收入達到0.12億元人民幣，同比增長202.7%。截止2019年9月底，支付寶已經簽約的醫療機構數量超過11000家，其中二級和三級醫院數量超過3600家。2019年9月在醫院場景下使用支付寶醫療健康服務的月度活躍用戶數超過1700萬，同比增長逾41.7%。

醫療團隊方面，據阿里健康的財報數據，截止2019年9月底，與公司簽約提供在線健康咨詢服務的執業醫師、執業藥師和營養師合計超過27000人，其中主治、副主任及主任醫師占比過半，達到18000人。只是，智慧醫療行業畢竟是個新興事物，發展的過程中不乏問題殘存。

首先，行業研發費用高、投入周期長。 眾所周知，技術方面的開發免不了投入高昂的研發經費，這也反映在阿里健康的財報數據中。報表顯示，2019年上半年，產品開發支出為人民幣1.35億元，較去年同期的1.03億元漲幅達30.3%，虧損金額為760萬元。

當然面臨這一問題的不只阿里健康一家。號稱“互聯網醫療第一股”的平安好醫生，在今年上半年研發運營費用有5.44億元，較2018年上半年的人民幣3.76億元增加44.7%，四年累計虧損達30億元;1藥網2019年第三季度的運營開支為人民幣1.654億元(約合2310萬美元)，同比增長13.7%。

值得一提的是，阿里健康官方還表示：未來將繼續擴大支付寶醫療健康服務用戶群，推進線下醫院信息化升級改造。能夠預見，阿里健康要實現盈利仍需度過一段漫長且煎熬的時光。

其次，智慧醫療領域的法律監管尚待完善。 雖然，我國在法律層面已頒布了部分智慧醫療的有關政策，可智慧醫療畢竟還是個新興事物，并且其涉及的內容有云計算、區塊鏈、5G技術等多個方面，這使得基于互聯網等提供醫療服務的第三方平臺仍處在監管的“灰色地帶”。

當醫療體系接入互聯網技術，5G、區塊鏈技術具體運用于哪些醫療場景?如何在保護病人的醫療信息不易泄露的情況下實現醫療數據共享?醫院掌握大量的患者信息其使用權利是醫院還是患者?以及智慧醫療應用存在運行機制差異等等智慧醫療的相關問題紛至沓來。

雖然，阿里健康依托阿里巴巴的資源對健康產業進行“掘金”，但是在面對資金、政策等挑戰之時，其最終能夠挖掘出多少“寶藏”卻暫時還沒法下定論。

小結：

縱觀阿里健康這幾年來所做的種種嘗試，無論是做醫藥電商零售，還是開展醫療美容業務，甚至于引入AI、區塊鏈等技術建設智慧醫療體系。都可以看出，阿里健康有一顆擴張的野心。

而在經歷了前期布局的磕磕絆絆之后，現在的阿里健康放慢了腳步，較注重于新技術的引進運用，而不是一味盲目地進行業務類目拓展。而這也是目前阿里健康應對主營業務發展步入瓶頸以及順應大環境趨勢的最佳方案。

盡管阿里健康在醫美業和智慧醫療等方面做的還不成“氣候”，甚至會面臨政策監管上的風險，但是從長遠角度來看，阿里健康在互聯網醫療這片廣袤領域上還是大有作為。

總而言之，對阿里來說，其面向健康醫療領域的產業互聯網改革已下潛至深水區。行進的難度很大，不過若渡過了這深水區域，阿里健康往后的前進路子便是康莊大道，這也將成為阿里決勝未來的關鍵“棋子”之一。正如阿里健康CEO沈滌凡所言：阿里健康是阿里未來10年最好的生意。

文/劉曠公眾號，ID：liukuang110